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血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保超值推薦優惠網站財源，都將是各國一大課題。
高爾夫》超越姐姐潔希卡，奈莉世界排名攀登第九
【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】連續兩場在澳洲進行的LPGA賽事陣容差很多，前一週在13th Beach Golf Links（十三號海灘濱海俱樂部）的ISPS Handa Vic Open（維多利亞公開賽），冠軍只有20.5分，不過剛剛落幕的ISPS Handa Women’s Australian Open（澳洲女子公開賽）則多了16.5分，才第三年參加LPGA的美國新生代好手Nelly Korda（奈莉•柯達），挺進世界排名的十大高手行列。
現年二十歲的奈莉，2016年轉職業，那一年底順利從LPGA旗下的辛巡賽畢業。升上「大聯盟」後，奈莉多次與冠軍失之交臂，但去年十月在裙襬搖搖LPGA台灣錦標賽攻頂，也讓柯達成為LPGA史上第三對同登冠軍榜的家族。
那趟台灣之旅引爆了奈莉的信心，後來在CME Group Tour Championship（LPGA巡迴錦標賽）名列第二，上個月的Diamond Resorts Tournament of Champions presented by IOA（LPGA冠軍賽）又繳交第三名的佳績，最近五戰有四場比賽打進前三，世界排名一路從三十九名推升至第九位，一舉超越十二名的姐姐Jessica（潔希卡）。
前來衛冕的韓國好手高真榮（Jin Young Ko），尾盤攻下六十四桿，但前三天落後太多，終場差了兩桿，單獨第二獲得22.2分。這位去年的LPGA年度最佳新人，目前平均積分和奈莉都是4.30分，經比較小數點，暫居第八名。
當今世界球后Ariya Jutanugarn（艾莉雅•茱塔努岡）僅以四十一名離開，平均積分再創新低紀錄的6.51分，不過仍領先朴城炫（Sung Hyun Park）0.68分，邁入第二十二週的統治期。
LPGA季初的亞太之旅，本週將在茱塔努岡的國家進行Honda Thailand LPGA（泰國女子賽），世界排名分居二、三名的朴城炫和柳簫然（So Yeon Ryu），雙雙展開新球季的初登場之旅。
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