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下面附上一則新聞讓大家了解時事
照顧憂鬱症者受情緒綁架 精神科醫師教你這麼做
家人有憂鬱症，可能全家都會受情緒綁架。精神科醫師呼籲，憂鬱症可被治療，親友應先有正確認知，不要否認或誤會在裝病。如果想勸患者就醫，親友的態度最為關鍵。
20歲女大學生，由男友陪同就診。她在門診主訴憂鬱、焦慮、哭泣、常有負面悲觀想法、失眠、翹課、無法參加期中CP值爆表折扣考，經常整晚和男友哭訴，甚至出現割腕行為。學業考試壓力、社團人際問題、家人溝通不良都是壓力的來源。男友幫她掛號並陪同求診，同時也對醫師表達，接到女友電話不知如何回應，以及對女友自傷行為的擔憂。
書田診所精神科主任醫師施佳佐今天在記者會表示，上述的個案在臨床相當常見，根據觀察，憂鬱症者第一次就醫時，有1/2有親友陪同，其中有1/2會進入診間，但一同陪同的親友大多也都不知道如何應對患者的情緒變化及行為。
為了避免一人陷憂鬱、全家被情緒綁架的困境，施佳佐表示，親友要先學會相處之道。
首先，應正確認知憂鬱症，了解憂鬱症是個疾病，收集並學習憂鬱症相關知識及資訊，了解愈多才能避免陷入無效溝通或不必要的爭執，也千萬不要認為憂鬱症者是在裝病或只要不亂想就會自己好起來，同時理解患者在發病時會沒有辦法自己控制情緒。
施佳佐說，陪同病人者的心理要健康，應適度抒壓、喘息，整理好情緒，讓自己不那麼容易受負面情緒影響；且要優先保護自己及弱小孩童，因憂鬱症發病時，可能沒有辦法控制情緒及行為，家屬應先保護自己及弱小孩童安全，並同時保護憂鬱症者與協助就醫。
若憂鬱症者陷入情緒暴躁易怒、行為反常，甚至自傷或傷人的言語或企圖，親友須警覺，多留意周邊及其安危，儘速協助就醫。若協助就醫有困難，親友也可自行先到身心科門診掛號請教醫師，共同討論如何幫助患者。
施佳佐表示，憂鬱症是可以被治療的，親友要保持信心，因憂鬱症規律照醫囑使用藥物後，常需約4到6個星期，甚至於8個星期才能看到藥物的效果，親友及憂鬱症者均需保持耐心和信心。
治療過程中，家人或親友間彼此加油打氣是相當重要的，同時要避免全部焦點只停留在憂鬱症者身上，而其他成員的需求被忽略，可透過一個家庭或親友聚會或會議的形式，讓每一個人可以在聚會中重新被關照。另外有撐不下去的感覺時，應適時尋求外界協助支援。
施佳佐說，當出現憂鬱、焦慮、情緒起伏過大、易怒、易哭泣、個性行為改變、悲觀負面想法、不理性思維、鑽牛角尖、吃不下、睡不著、沒動力精神等變化，表現與平常有明顯差異時，就應當要留意。若反應過大，嚴重影響生活及工作持續超過2週，或有自傷、傷人意圖，親友就須特別當心並協助就醫。
施佳佐也說，當憂鬱症者不願意就醫時，親友的態度很重要，避免「忽略、不以為然、批判、指責、比較」的態度，也不要直接說「你就是有病、要看醫生」，應保持同理心、給予尊重空間，傾聽、支持與陪伴，或是以憂鬱症者可接受的理由協助就醫。若有自傷行為應尋求外援，請119協助或尋求社區訪視醫療資源。（中央社）
生物製劑誘發B肝、結核菌 中榮有解獲醫療品質獎
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
類風濕性關節炎為嚴重之發炎性慢性關節疾病，破壞力最廣、最強，有關節炎之王的稱號。隨著免疫分子生物學的進步，近年來生物製劑的標靶治療除了可減緩病患關節腫痛症狀以外，更可以避免關節侵蝕。治療成果已由過去的慢性成殘，進步至可以達到疾病緩解或是低疾病活動度之治療標的；然而這一類的治療方式卻可以誘發B肝病毒和結核菌再度活躍，臺中榮總近年來致力改善療程，成功降低生物製劑對這兩種疾病的威脅，並因此獲國家品質醫療獎的肯定。
國家生技醫療品質獎在我國有生醫界奧斯卡的稱號，過去幾年曾選拔出許多世界第一的醫療團隊。此獎項要求參賽隊伍與國內各級醫療團隊以及世界一流的醫療機構比較，銅獎代表全國第一、銀獎代表亞洲第一、金獎代表世界第一。
臺中榮總過敏免疫風濕科曾經在2014年以「類風濕性關節炎達標治療低風險」項目獲得SNQ國家品質標章，2017年更因病人照顧，教學與研究的傑出表現，獲選為亞太風濕病聯盟(APLAR)風濕病卓越中心(APLAR Center of Excellence)，2018年更由近300項獲SNQ國家品質標章的參賽項目中，以「類風濕關節炎達標治療低風險」榮獲國家生技醫療品質獎銅獎；再次肯定臺中榮總過敏免疫風濕科在類風性關節炎的治療為全國第一。
臺中榮總過敏免疫風濕科曾智偉醫師表示，生物製劑雖然療效甚佳，積極使用免疫相關藥物同時也伴隨感染增加之風險，衍生出B型肝炎復發以及增加結核病感染等副作用，不但可能造成病患之生命危險，更可能衍生出法定傳染病之公共衛生問題。
曾智偉說，中榮過敏免疫風濕科團隊依據過去之研究以及B型肝炎與結核篩檢與防治之經驗，建議類風濕關節炎病患應定期監測疾病的活性是否達到治療的目標，如果關節炎疾病無法達到低疾病活性或是緩解，在使用生物製劑治療前，應接受 B 型肝炎之篩檢，如為B肝帶原者則需先使用抗病毒藥物後方可謹慎使用生物製劑。後續應定期追蹤以免B型肝炎疾病復發。
曾智偉強調，每位病患在接受生物製劑治療之前皆接受結核病之完整評估，若是活動性結核病患，必須接受完整抗結核病藥物治療後，才能評估選擇適合的生物製劑。潛伏結核患者，需經預防性藥物治療後才能開始使用生物製劑。所有接受生物製劑後的病人亦需要定期接受結核病追蹤，中榮過敏免疫風濕科團隊在全面性執行肺結核篩檢之後，肺結核之發生率由4545.45下降至351.86每100,000人年，與亞洲其它國家相較，為全亞洲最低。
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